Обзор
Трансплантацията на черния дроб е животоспасяваща операция при терминални чернодробни заболявания, някои случаи на хепатоцелуларен карцином и остра чернодробна недостатъчност. Тя изисква стриктна селекция, координация на екипите и доживотно проследяване.
Показания
- Декомпенсирана цироза.
- Остра чернодробна недостатъчност.
- Подбрани злокачествени заболявания с приемлив онкологичен риск.
Оперативни принципи
Операцията включва експлантация на болния черен дроб, имплантация на донорски орган и съдови и билиарни анастомози. След това започва имунносупресивно и хепатологично проследяване.
Усложнения
- Отхвърляне на присадката.
- Съдови тромбози.
- Билиарни усложнения и инфекции.
Следоперативна грижа
Необходимо е дългосрочно наблюдение на чернодробна функция, инфекциозен риск, лекарствени нива и метаболитни усложнения. Пациентът трябва да бъде проследяван от мултидисциплинарен екип.